Cómo recibir atención

¿Sabe a quién llamar o qué debe hacer para recibir atención? AmeriHealth Caritas Florida quiere simplificar el acceso a la atención para que usted se mantenga saludable.

Cuando se una a AmeriHealth Caritas Florida, usted elegirá o le asignarán un médico de nuestro Directorio de proveedores. Este médico es su proveedor de atención primaria (PCP). Su PCP es el médico de familia o el que ve con regularidad. Su PCP supervisa su atención médica y le ayuda a recibir la atención que necesita en el momento adecuado.

  • Qué hacer si tiene una emergencia
  • Ver a un especialista
  • Servicios especiales
  • Servicios de telesalud y MDLIVE
  • Visitas de rutina y vacunas para niños
  • ¿Usted o su hijo están recibiendo servicios de Enfermería Privada (PDN)?
    • AmeriHealth Caritas Florida quiere garantizar que usted o su hijo estén recibiendo los servicios de Enfermería Privada (PDN) según lo indicado por su médico. Los turnos omitidos pueden afectar la calidad de la atención. Si sufre una interrupción en la atención, llame a Respuesta Rápida al 1-855-371-8072 (de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m., ET) o a Servicios al Miembro al 1-855-355-9800 (TTY 1-888-877-5378), las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año. También puede enviarnos un correo electrónico a PDNGaps@amerihealthcaritasfl.com. Haga clic aquí para obtener más información sobre cómo denunciar la falta de servicios de enfermería.

Los miembros de AmeriHealth Caritas Florida pueden recibir atención a través de proveedores u hospitales. 

  • Los proveedores y los hospitales deben encontrarse en nuestra red de aprobados y contratados.
  • Use el directorio de proveedores para encontrar un proveedor u hospital.
  • Si no encuentra al proveedor que necesita, llame sin cargo a Servicios al Miembro al 1-855-355-9800 (TTY 1-888-877-5378). Encontraremos un proveedor para usted.

AmeriHealth Caritas Florida pagará el costo de la atención que esté aprobado. Si AmeriHealth Caritas Florida no aprueba su atención, es posible que usted tenga que pagarla.

  • Si necesita ayuda o si tiene alguna duda, llame sin cargo a Servicios al Miembro al 1-855-355-9800 (TTY 1-888-877-5378).

Consejos sobre cómo asociarse con su proveedor

Queremos que nuestros miembros participen activamente en su atención médica. La mejor manera de hacerlo es tratar a su proveedor como un socio de su atención. Los siguientes consejos le ayudarán.

  1. Haga preguntas: informe a su proveedor si tiene preguntas. Si no comprende algo, pregunte. El proveedor debe brindarle una explicación y darle instrucciones.
  2. Sea honesto: saber la verdad ayudará a su proveedor a decidir el mejor plan de tratamiento para usted.
  3. Acuda a sus consultas: si no puede acudir a una consulta, no olvide llamar al consultorio para cancelarla.
  4. No llegue tarde: asegúrese de llegar a su consulta a tiempo.
  5. Tome notas: escriba las cosas más importantes que le diga su proveedor. Puede ayudarle a recordar lo que se habló en la consulta.

Cómo prepararse para la visita al proveedor médico (PDF).

AmeriHealth Caritas siempre busca nuevos procedimientos y métodos médicos para garantizar que nuestros miembros reciban atención médica segura, actualizada y de alta calidad. Contamos con un equipo de médicos que revisan las nuevas tecnologías de atención médica. Ellos deciden si las nuevas tecnologías deben convertirse en servicios cubiertos. No cubrimos tecnologías, métodos y tratamientos que aún están en fase de investigación

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